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血小板減少性紫癜的診斷標準

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 吳垠 主任醫師
血小板減少性紫癜診斷起來需要按照流程來,具體如下: 1、先看血常規,血小板減少性紫癜,在血常規上只表現為單純血小板減少,是不會有貧血和白細胞的問題; 2、體檢:血小板減少性紫癜的患者不可以有淋巴結和肝脾腫大; 3、實驗室檢查上看血常規是單純的血小板減少,骨髓里邊可以看到巨核細胞增多,然后伴成熟障礙,紅系和粒系是不能夠有問題的。 所以血小板減少性紫癜,首先從體征上是沒有肝脾淋巴結腫大,另外從實驗室檢查上血常規是單純血小板減少。骨穿有巨核細胞增多成熟障礙,最后是非常重要的診斷標準,就是要除外其他原因引起來的血小板減少。自身免疫性疾病可以引起血小板減少,另外像有些腫瘤性疾病也可以引起血小板減少,還有病毒感染也可以引起血小板減少。所以診斷除了要符合前面的3條的標準以外,最重要的是要除外其他原因引起來的血小板減少,所以從這個診斷標準可以看到,目前對于這個病認識還不十分完全清楚。所以它的診斷沒有特別有力的金標準,目前還需要綜合判斷,所有的診斷標準都符合以后,才能夠明確診斷。
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