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反應性低血糖多發(fā)生在早期2型糖尿病患者或發(fā)生在確診糖尿病之前，尤其是肥胖患者。其特點是多在餐后3-5小時后出現(xiàn)心慌、出汗、饑餓，但空腹血糖正常或稍低于正常，糖耐量試驗近似于糖尿病曲線。反應性低血糖發(fā)生的原因是患者體內(nèi)胰島素的分泌量實際上并未減少，只是胰島素分泌高峰延遲。患者進餐后體內(nèi)胰島素的分泌量較少，且低于正常人。當血糖逐漸下降時，胰島素高峰來臨，其峰值可高于正常人水平。此時體內(nèi)葡萄糖已大部分被消耗，出現(xiàn)胰島素相對過多，故而產(chǎn)生反應性低血糖，同時也說明糖尿病患者進餐后胰島素的釋放慢于血糖水平的升高。因此，當血液中的胰島素濃度達到高峰時，血糖水平已開始下降，從而發(fā)生低血糖反應。女性患者占多數(shù)且年齡偏低，主要表現(xiàn)為發(fā)作性心慌、出汗、乏力，不由自主感，并多在餐后2-4小時發(fā)生，發(fā)生時不宜服用含糖類的食物。雖然能迅速緩解低血糖癥狀，但也可進一步刺激胰腺分泌胰島素，從而加重病情。可適當吃些餅干、饅頭之類的食物。