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膽囊結石怎么治最好

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北京大學人民醫院 王東 主任醫師
膽囊結石的治療要根據膽囊結石相關癥狀,膽囊的大小、形態、功能以及病人的情況綜合考慮。對于無癥狀的膽囊結石,同時膽囊大小、形態、功能完全正常,通常建議可以定期檢查; 但是對于其中膽囊結石超過3cm或者膽囊已經萎縮,同時充滿膽囊結石,這種情況也沒有癥狀,建議手術治療; 對于癥狀輕微比如消化不良、輕度腹脹的膽囊結石,通常可以通過飲食控制以及藥物治療來進行干預。對于膽囊結石引起反復膽絞痛、膽囊炎,甚至是繼發膽管結石和胰腺炎等比較嚴重癥狀的患者,通常建議首選手術治療。 對于某些高齡、體力狀況不佳或者合并嚴重疾病,而使得手術沒有辦法進行的患者,也可采取相關保守治療,包括藥物治療。 對于膽囊炎癥非常嚴重,導致膽囊增大甚至有穿孔、壞死風險的情況,要考慮做膽囊穿刺引流。所以對于膽囊結石的治療,要根據每個人病情的具體情況來考慮,而不是單純的保守治療、藥物治療或者手術治療。 藥物治療現在種類很多,包括西藥、中藥等等。 膽囊結石從飲食控制來講也非常重要,對于膽囊結石的飲食,建議原則上要少油膩、戒煙酒,每餐進食不要過多,避免暴飲暴食誘發膽囊結石引起的膽絞痛和急性膽囊炎發作。
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