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引起腰部酸痛，伴隨屁股(即臀部)酸痛的常見原因如下：1、腰椎間盤突出：腰間盤突出壓迫到神經而導致坐骨神經疼痛，坐骨神經疼痛的典型癥狀為腰痛時伴隨屁股疼痛，嚴重時疼痛沿著臀部向下，到大腿、小腿的后外側，以及腳背和腳底出現酸、脹、痛、麻木等癥狀，此時患者應該進行腰椎的核磁共振檢查，以判斷是否為腰椎間盤突出壓迫神經，進而導致的坐骨神經疼痛；2、髖關節疾病合并腰肌勞損：髖關節常見疾病包括股骨頭壞死、髖關節積液、髖關節滑膜炎，或髖關節骨性關節炎等，可以引起臀部酸脹，部分中老年患者既存在髖關節疾病，也存在腰椎疾病，進而髖部疼痛的同時出現腰部疼痛。如果患者臀部疼痛伴隨腰部疼痛，進行核磁共振檢查后未發現腰椎病變，此時需要檢查髖關節是否存在異常，如股骨頭壞死、髖關節發育不良等疾病伴有腰肌勞損，也可以導致腰痛、臀部疼痛同時出現。