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當患者無緣無故出現腰酸痛時，常見以下幾方面原因：1、受涼、勞損和外傷：受涼和勞損是平時比較容易忽視的病因，患者可能并未注意到，但卻是會引起腰部酸痛的臨床表現，尤其長時間保持坐位工作是勞損的主要病因。輕微的外傷并不會引起重視，輕微外傷可以造成患者局部軟組織的水腫，使腰部癥狀逐漸加重；2、間盤突出、椎管狹窄、椎體滑脫：也屬于慢性疾病，患者如果癥狀并不明顯，也較難發現，病變日積月累，最終可能會引起腰部酸痛的臨床表現，患者通常會伴有腰椎的活動受限，甚至可以引起下肢的放散性疼痛。椎管狹窄的患者還可能會伴有間歇性跛行，而椎體滑脫在體表上能夠觸摸到臺階感，患者拍攝X光片能夠進一步確認；3、腫瘤、結核、感染：同樣會誘發無緣無故腰酸痛的癥狀，腫瘤發展速度相對緩慢，破壞骨質、刺激骨膜神經，可以無緣無故腰酸痛的表現，但患者通常會伴有消瘦、乏力、食欲減退等癥狀。而結核患者會有午后的低熱、盜汗等臨床癥狀，細菌感染破壞骨質和軟組織局部，患者會有發熱的臨床表現。