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死亡逸搏心律怎么處理
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參與醫生
武漢大學中南醫院 王智泉 主任醫師

通常治療死亡逸搏心律唯一的辦法是安置心臟起搏器,尤其在緊急情況下,需要安裝心臟臨時起搏器。通常此時穿刺左鎖骨下靜脈,通過鞘管在床邊送入電極至右心房或右心室進行起搏,達到挽救生命的目的。在瀕臨死亡的危急時刻,心跳處于過緩狀態,此時極有可能出現逸博心律,提示竇房結、房室節可能出現嚴重功能障礙,無法有效起搏心跳。如果是低位起搏點,如室性起搏點,心跳通常只有30次/分左右,較為緩慢。室性逸搏心律由于心跳過緩,通常無法提供足量且有效的血容量給機體重要臟器如腦、腎臟及心臟,導致重要臟器處于缺血缺氧狀態。如果要挽救生命,只能在床邊緊急給予心臟臨時起搏器安置術。總之,如果在瀕臨死亡時出現逸搏心律,特別是室性逸搏心律時,心跳常處于嚴重過緩狀態,需要在床邊安置心臟臨時起搏器挽救生命。

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