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有子宮肌瘤的孕婦，部分可以順產，部分需要剖宮產。如果肌瘤長在子宮宮頸部位，甚至在胎頭下降部位，阻塞產道，此時無法順產，需通過剖宮產減輕胎頭下降的難度，避免難產。若子宮肌瘤較小且生長在子宮底部、側壁或前壁，胎頭下降非常順利，胎兒大小合適，可以進行順產。不同子宮肌瘤大小、部位、胎位、胎頭下降的情況不同，需綜合評判順產或剖宮產的利弊，需在醫生指導下進行評估。如果子宮肌瘤生長在闊韌帶，是否需進行子宮肌瘤手術也由醫生決定。部分孕婦在剖宮產時選擇將子宮肌瘤切除，此時子宮供血較豐富，有可能導致產后出血，嚴重時還可喪失子宮。