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腔隙性腦梗死常是陳舊梗死，影像學檢查頭顱CT、核磁共振，會出現此種診斷。通常為小血管病變所造成，這類病人常合并高血壓、糖尿病等，治療方面主要是預防中風，避免再次出現大面積梗死。如果前期梗死引起認知功能損傷，可能需要進行認知改善治療，僅針對癥狀的腔隙腦梗死，并不能逆轉。在病因學上的治療，如高血壓、糖尿病，進行降壓、降脂、降血糖治療。平時要清淡飲食，低鹽、低脂、低糖，預防大中風出現，或者避免小腔隙梗死再次發生。另外要戒煙、限酒，進一步用阿司匹林，聯合他汀類藥物治療。