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高血壓怎么做手術治療
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北京大學人民醫院 李幫清 主任醫師

高血壓手術治療主要指繼發性高血壓的手術治療,繼發性高血壓又分幾種,如嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多癥、急性腎炎、慢性腎炎、腎動脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征??梢允中g治療的繼發性高血壓主要是嗜鉻細胞瘤和腎動脈狹窄,具體情況如下:1、嗜鉻細胞瘤:可以讓泌尿外科醫生把腎上腺的腫瘤切掉,血壓就會好轉;2、腎動脈狹窄:可以通過腎動脈支架手術來進行治療,讓腎動脈的血流恢復正常;3、原發性醛固酮增多癥:腎上腺有腺瘤的原發性醛固酮增多癥患者,可以手術治療。但有一部分患者可能只是腎上腺的局部增生,這時手術治療效果大打折扣。原發性高血壓占高血壓的主要位置,原發性高血壓的患者,能占到總高血壓人數的90%以上。原發性高血壓是難治性高血壓,近幾年也在探索手術治療,手術治療的方式主要是去交感化治療,就是通過消炎導管把腎動脈內的神經消融掉,進而可以降低血壓,但這種手術方式現在還是處于科研階段,并沒有推廣到臨床應用。

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