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躺著胸悶、坐起來舒服的主要原因有以下幾種：1、心功能不全或心力衰竭：平躺時回心血量增加，此時心臟容量負荷加重，會導致肺部淤血發生，患者表現為胸悶、氣短，甚至呼吸困難。坐起后回心血量減少，胸悶、氣短和呼吸困難等癥狀得以緩解；2、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征：夜間出現睡眠呼吸暫停低通氣綜合征也會表現為平躺睡覺時胸悶，而坐起后會得以緩解。平躺時由于舌后墜壓迫氣道，因此平躺時胸悶、氣短的癥狀會加重，而坐起會更舒服。若懷疑是心功能不全，甚至心力衰竭，出現類似癥狀可進行心臟超聲檢查，若懷疑是舌后墜導致氣道阻塞可進行肺功能監測。應及時到心內科或呼吸內科門診就診，完善相關檢查，明確病因。