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對于后腦勺的針刺樣痛，原因包括神經痛、頸椎間盤突出，具體情況如下：1、神經痛：更為多見，原因多是顱內疾病，通常需要頭顱的核磁共振進行明確排除，同時也需要結合醫生的查體，如果沒有局灶的定位體征，也可以優先考慮其他疾病，比如枕大神經痛，有可能在枕大神經出口處有壓痛；2、頸椎間盤突出：引起壓迫神經根，從而導致后枕部的針刺樣疼痛，常見于寒冷刺激，如吹冷風或睡眠不好、疲勞等因素。如果明確排除頸椎或腦內疾病，考慮是枕大神經痛，可以輔助應用營養神經和治療神經痛的藥物，如加巴噴丁或普瑞巴林等。當疼痛比較嚴重時，除了服用藥物治療，還建議注意休息，防止疲勞，盡量減少冷風刺激，注意保暖等。