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特發性血小板減少性紫癜的診斷依據具體如下：1、血常規：反復兩次檢查血常規都發現血小板計數低于正常，即＜100×10^9/L，除血小板的變化之外，白細胞以及紅細胞要在正常范圍內；2、出血表現：比如有皮膚上的瘀點，有牙齦或者鼻子出血的表現；3、脾臟正常：在體格檢查中，這類患者脾臟沒有腫大；4、除外其他引起血小板減少的原因：主要是惡性疾病，如白血病引起骨髓浸潤，可以造成血小板減少，以及再生障礙性貧血，也可以引起血小板減少。某些遺傳性綜合征，也可以引起血小板減少，也要通過仔細的病史問診以及體格檢查來進行排除，才能診斷特發性血小板減少性紫癜。