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男性內褲有血常見于以下幾種情況：1、尿路感染：當尿路感染的時候尿道黏膜充血、腫脹、滲血，會造成尿道黏膜出血。此類患者在做尿常規檢測的時候能夠發現白細胞顯著上升，以喹諾酮類抗生素治療為主；2、尿道結石：診斷比較容易，有典型的腎絞痛癥狀，尿道里有結石嵌頓。對于前尿道結石可以嘗試用血管鉗去除，而后尿道結石可以將結石推到膀胱，按照膀胱結石進行處理；3、尿道黏膜、膀胱腫瘤：多見于中老年男性無痛出血，可以通過膀胱尿道鏡觀察，明確里面有沒有出血疾病；4、血精：在性生活或者遺精之后如果沒有及時清理，內褲上會見到血跡。或者主動射精以后發現有血精，高度懷疑是精囊炎，此時可以做前列腺和精囊B超。如果局部腫脹比較明顯，可以診斷為精囊炎，首選喹諾酮類抗生素進行治療。