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膽總管結石可以自愈嗎

參與醫生

煙臺毓璜頂醫院 吳承榮 主任醫師
膽總管結石在臨床上,無論是否出現癥狀,只要發現膽總管結石,皆應該及早取出結石,取石方法包括內鏡取石、外科手術取石。若結石未取,可能在某一時段內,隨著膽汁排泄將結石推入膽總管末端或十二指腸乳頭開口部位,結石可嵌頓在此部位,造成膽管或胰管梗阻。膽管梗阻后病人會出現急性膽管炎、化膿梗阻性膽管炎、細菌性敗血癥,甚至感染性休克威脅病人生命。 胰管梗阻后會造成胰管壓力增高出現急性胰腺炎,急性胰腺炎中重癥胰腺炎死亡率可達15%。因此只要查體或其它途徑中,發現膽總管結石,皆應及早到醫院將膽總管結石取出。 目前取出膽總管結石首選ERCP取石術。此技術主要通過口腔將十二指腸鏡插入十二指腸經過十二指腸乳頭逆行插管造影,進行乳頭括約肌切開,應用網籃將膽總管結石取出,此項技術成功率可達98%,此技術簡單、微創、無痛苦、住院時間短、費用低,是膽總管結石首選治療方法。
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