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膽總管結石必須手術治療，具體原因如下： 1、膽總管結石可引起肝功能損害； 2、膽總管與胰管有共同開口，如不手術，易發生胰腺炎； 3、膽總管結石易引發膽管炎。 膽總管結石手術包括開腹手術及ERCP，通過十二指腸乳頭將膽總管結石取出。具體手術方式，需要根據患者情況選擇。