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患者腎結石通常不會引起小腹疼痛，但如果腎結石排出到輸尿管中下段時，可能會引起小腹部，尤其為側下腹疼痛。結石多數在腎內聚集產生，但因腎臟內部空間較大，結石在腎內不易造成梗阻，也不易產生相應癥狀。當結石隨尿液排出體外，經過輸尿管細長管道時易引發梗阻，此時會引起相應癥狀。輸尿管為連接腎臟與膀胱的細長器官，如果結石堵塞在輸尿管上段，可能會引起腎絞痛，即腰背部位疼痛。如果結石排到輸尿管下段鄰近膀胱位置，可能會引起患者小腹部、側腹部疼痛。