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減肥時頭暈、眼黑，通常是發生低血壓。因為在減肥過程中進食少，隨著體重下降，血容量減少。減肥時因為進食少，熱量減少，可能血糖下降，易發生低血糖，但通常不知道也會發生低血壓。因為隨著體重丟失，血壓會下降，尤其是有高血壓的患者，比較胖且又有高血壓，不服用降壓藥只減肥，減肥后血壓可能會正常，至少在幾年內不用吃藥來降血壓。由于減肥本身會下降血壓，從而治療高血壓，對于正常血壓的人群，可能會導致血壓下降而出現低血壓。如果本身有高血壓、肥胖，同時減肥時服用降壓藥，可能導致嚴重的低血壓。即降壓藥沒有減量，同時體重有明顯地快速下降。這時可能部分患者會出現低血壓，引起頭暈、眼黑，甚至摔倒。所以頭暈、眼黑，是因為減重后體重下降、血壓下降所致。由于腦供血依靠血壓，所以血壓下降后，腦部血流灌注壓下降，腦供血不足，導致腦缺血。眼前發黑通常是眼睛血管缺血引起，而眼睛的供血從大腦而來，所以會出現頭暈、眼前發黑，甚至嚴重的患者會出現意識喪失、暈厥的情況。