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開放性顱腦損傷的處理原則

參與醫(yī)生

山東省耳鼻喉醫(yī)院 賈永軍 主任醫(yī)師
開放性顱腦損傷往往預(yù)示著病人病情比較重,病情變化比較快,對于此類病人,需要爭分奪秒搶救。首先對開放性顱腦損傷,要把它變?yōu)殚]合性顱腦損傷,因為患者頭皮往往有傷口、顱骨骨折,甚至硬膜開放,這時用包扎、止血,防止腦的進一步損傷。其治療要保持呼吸道通暢,這類病人往往昏迷、意識不清,伴有嘔吐,口中可能有分泌物或血,這時要積極清除掉,必要時還要進行氣管插管。開放性顱腦損傷按照大的分類來說,分為火器傷或非火器傷。對于此類病人,往往都需要盡早處理、盡早轉(zhuǎn)運。到醫(yī)院后,條件允許的情況下要明確診斷,積極處理,需要手術(shù)者要馬上進手術(shù)室對病人進行治療。在手術(shù)時要對壞死、挫滅組織進行清除,把異物去除。手術(shù)以后還要放置引流,應(yīng)用抗生素,病人術(shù)后往往伴有神經(jīng)功能缺失,一定要積極治療。
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