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胰腺癌手術治療的適應癥
- 胰腺癌手術治療的適應癥
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北京大學人民醫院 王東 主任醫師

胰腺癌到底能不能做手術取決于胰腺癌發現的時候腫瘤進展到什么階段。大部分的胰腺癌患者在確診的時候,恐怕已經不具備手術的機會,原因是在于胰腺癌不容易早期發現,很多病人在發現胰腺癌的時候就已經出現了遠處的轉移,甚至是嚴重的營養不良。判斷胰腺癌患者到底能不能做手術,首先取決于腫瘤能不能做根治性的切除,如果已經出現了廣泛的肝轉移、局部的擴散或者是遠處的轉移,這種情況就不建議做手術了。另外能不能做手術還要取決于病人的體力狀況、營養狀態等,如果患者體力很差、營養狀況很差,甚至臥床不起、嚴重消瘦,這種情況也是不適合做手術的。另外胰腺腫瘤患者能不能做手術還要取決于當地醫院和醫生的技術水平,如果腫瘤生長部位靠近胰頭、堵塞膽管,要進行聯合包括胃、十二指腸、膽管、胰頭在內的十二腸切除手術;如果腫瘤靠近胰腺的體尾部,要做胰體尾聯合脾臟的切除;如果胰腺的腫瘤比較分散,可能還要做全胰切除,甚至是聯合周圍的器官,包括胃、結腸、血管的切除等。因此胰腺癌的手術比較復雜,而且對于身體、技術以及腫瘤的分期都是有相當的要求。

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