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高血壓腎病根據損傷程度不同，可分為兩種類型，其癥狀也不相同，具體如下： 1、良性高血壓腎硬化癥：發病年齡多見于50歲以上，男性多于女性。臨床過程較長，早期可表現為夜尿增多、尿濃縮功能減退、鈉排出增多等腎小管功能的損害，可伴微量白蛋白尿。而在疾病后期，部分患者呈現中度蛋白尿、少量紅細胞尿，以及腎功能進行性減退等腎小球損害的表現； 2、惡性高血壓腎硬化癥：患者表現為惡性高血壓即血壓迅速增高，舒張壓＞130mmHg。可見鏡下血尿甚至肉眼血尿、蛋白尿、管型尿，存在透明管型和顆粒管型等，或者少尿或無尿伴有血肌酐迅速升高，在短期內可進展為尿毒癥。此外，腎功能損害常與惡性高血壓的其它臟器損害并存，患者可出現頭痛、嗜睡、抽搐、昏迷以及視力模糊、視力下降，甚至突然失明等。