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發育遲緩是智力低下嗎
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參與醫生
河南省兒童醫院 婁普 主治醫師

嚴格上講發育遲緩并不是智力低下,發育遲緩在臨床上主要是指身高、體重方面的發育遲緩,和智力沒有明顯的關系,只有精神發育遲緩才和智力有明顯關系。但精神發育遲緩也不能直接認為是智力低下,要進行評估,判斷其言語和認知與同齡兒相比較,是否達到同齡兒應該達到的水平。在評估量表中會有詳細的與同齡兒對比,包括運動、智力和社會適應能力三大方面,以及發育商。通過和同齡兒進行百分位取舍,來判斷小孩的智力是否屬于發育遲緩,如果發育遲緩,還要進一步判斷是否合并有其它疾病,如孤獨癥等。如果小孩出現智力、語言的發育遲緩,就要進行言語干預了,不然將來真的有可能成為智力低下。小孩的智力低下有輕有重,但是早期的康復和語言訓練是唯一和必不可少的途徑。早期的語言康復有兩種,一種是醫療機構康復,還有一種是家庭康復。家庭康復最早時期在11個月就可以通過小孩是否會發爸爸媽媽,是否完成簡單指令,是否能夠聽懂別人并以表情來回答,來判斷是否有智力發育的遲緩。小孩在一歲半的時候,會出現大概有4-50個詞匯量的增加,這時候還可以進一步判斷是否有語言發育的遲緩。如果一歲半到兩歲之間,詞匯量沒有呈爆炸式增長,通常會增加十倍,也就是說原來會說10個,現在應該會說100個或者20個。這時候就要警惕是否有發育遲緩。如果這時候沒有進行良好的指令性訓練,詞匯模仿訓練以及社會認知訓練,如果將來真的發生智力低下,后果會很嚴重。所以智力低下不是孩子最終唯一的歸路,可以通過早期干預使發育遲緩不再成為智力低下。

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