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腰椎間盤突出癥至少要兩個診斷，第一個是影像學上有椎間盤突出壓迫到神經，第二是病人表現為一側下肢麻木甚至無力，只有這兩個都具備了才診斷為腰椎間盤突出癥。那么當診斷為腰椎間盤突出癥以后，5%不到的病人需要手術。這種病人主要有兩個特點，一個是足部無力，又叫足下垂，另一個是出現持續的、劇烈的、難以忍受的下肢疼痛。除此之外，95%以上的病人都可以進行保守治療，在保守治療的早期，最簡單的方法是臥床，同時可以肌肉注射甲鈷胺，是一種保護神經的藥，通常在2-4周以后病人的癥狀會緩解，這時候建議做康復訓練。現在椎間盤突出癥的手術治療技術進展很快，通常醫生采取微創手術，在身體打2-3個洞，能在不到一個小時的時間內把壓迫神經的髓核組織取掉，手術安全有效。大多數病人不做手術也可以逐漸緩解，比如有很多病人椎間盤突出5-6mm，但是過半年后復查會發現突出明顯的縮小，病人會明顯的自我緩解，手術畢竟有風險。