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室性心律失常是起源于心室的心律紊亂，稱室性心律失常。室性心律失常包括室性早搏、室性心動過速、室速、室顫，室速、室顫是室性心律失常可以引起嚴重后果的心律失常，一般都是有器質性心臟病的患者，室性心律失常、室性早搏有些生理性的，還有些是病理性的。具體治療如下： 1、生理性室性早搏，或者沒有器質性的室性早搏，可以不予管理，或者口服參松養心膠囊、β受體阻滯劑，都會有好處； 2、室性心律失常，可以誘發嚴重的室速室顫，比如室早誘發RonT現象，這種室早必須進行處理，可以進行室早的射頻消融； 3、室速室顫，包括器質性心臟病，比如急性心肌梗死可以誘發室速室顫，這時會使用β受體阻滯劑或者胺碘酮抗心律失常藥物，或者后期病情平穩之后可以裝ICD進行室性心律失常治療，尤其是急性心梗后期轉為陳舊性心梗，出現室壁瘤，或者出現心肌結構病變都可以誘發室速室顫；所以急性心梗1個月之后，應該有植入ICD的指征，ICD是除顫起搏器，出現室速室顫時通過除顫的方式進行要轉復，不至于引起嚴重的后果； 4、長期心律失常導致心肌的病變，這種心律失常必須管理，做射頻消融術或者植入ICD； 5、兒茶酚胺增多型疾病可以誘發多形性室速，這種需要長期藥物治療或者以ICD治療為基礎的； 6、心衰的患者，經常是竇性心動過速或者較快的心室率，在利尿的基礎上出現電解質紊亂、低鉀血癥，都會誘發室速室顫，所以要去除這些誘因； 7、慢性心衰的患者經常會吃地高辛，會出現地高辛中毒，這時需要停用地高辛，待藥物代謝結束，這些室性心律失常都會好轉。