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拳頭打墻關節腫了，常見的原因是軟組織損傷和骨折脫位等。具體如下：1、軟組織損傷：拳頭打墻關節腫了，如果未出現畸形、異?；顒?、骨擦音、骨擦感，拍攝X光片無骨皮質斷裂，骨關節對合關系良好，此種情況多數為軟組織損傷。患者通常需要休息、制動、冰敷、患肢抬高，以及口服虎力散膠囊、邁之靈片促進腫脹消退；2、骨折脫位：如果患者拳頭打墻關節腫了伴有局部畸形、異常活動以及骨擦音、骨擦感等骨折的專有體征，很可能存在骨折，甚至發生關節脫位，需要拍攝X光片明確診斷。應盡快復位固定治療，使骨折穩定，使關節恢復對合關系。綜上所述，拳頭打墻關節腫了，患者應盡快到手外科門診就診，由手外科門診醫生進行詳細的檢查，明確局部的損傷情況，盡快針對不同的原因和程度進行處理，使關節腫脹徹底消除，恢復手部的功能，防止對正常生活工作和運動產生不良影響。