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顱咽管瘤復發原因

參與醫生

首都醫科大學三博腦科醫院 孫玉明 主任醫師
顱咽管瘤是一種先天性良性腫瘤,相對邊界比較清楚。第一次手術如果把握好機會,一般都能進行全切,全切掉以后基本上腫瘤不會復發。但是有特殊情況,即顱咽管瘤發生部位是從垂體柄起源。垂體柄是非常重要的結構,有好多手術者在術中切腫瘤時,垂體柄結構比較重要予以保留,保留下來以后,部分患者就會術后出現復發問題,相當于腫瘤根沒有切掉,所以腫瘤還會再繼續復發。術中腫瘤體積比較大,雖然邊界比較清楚但體積非常大,在腦子的間隙到處鉆,所以有時會遺漏,腫瘤殘留等,該腫瘤也會復發。顱咽管瘤生長特性比較特殊,只要1個細胞或1-2個細胞脫落在周圍腦組織,就會種植轉移,就會繼續生長。所以顱咽管瘤現在切除提倡薄膜切除,即薄膜內把腫瘤切除,盡量不要破壞腫瘤薄膜,做到邊界很清楚的全切,這樣腫瘤不容易復發。總之顱咽管瘤手術,一定要找對醫院,找對大夫,該問題非常重要。
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