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肛周膿腫是急性疾病，臨床表現是肛旁紅、腫、熱、痛，有些局部癥狀輕，有些是全身癥狀重，根據局部癥狀跟全身癥狀，判定輕重緩急。低位膿腫，一般發病部位在體表，表現紅腫熱痛的癥狀會較明顯；如果是深部膿腫，表現出的體表癥狀，比如紅、腫、痛癥狀，沒有低位膿腫明顯，會表現發燒，甚至高燒達到39℃以上，包括寒戰等一系列全身表現。通過血常規，白細胞高達10000/μl以上，提示感染已經存在，有些早期時沒有任何癥狀，只有腫脹感，通過直腸指檢，在肛門直腸周圍可摸到包塊、隆起、局部有壓痛，這時可通過影像學檢查，比如CT或者MRI，來看整個肛門直腸周圍有局限性包塊，如果看到有液性暗區，就提示是深部膿腫。深部膿腫是較重的感染范圍，如果沒有及時處理，會向更深部、更廣的范圍擴散；體表膿腫、低位膿腫可通過自己破潰流膿，所以程度相對輕些。