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四環素牙的主要原因是因為有病史，在小時候攝入過多的四環素。結合服藥史，進行四環素牙的診斷。黃牙在臨床中沒有這個名詞，并不是診斷名詞。黃牙的原因很多，即牙齒發黃的原因很多，有兩種，一個是外源性表面著色，包括抽煙引起煙斑、喝咖啡著色，都可能會導致牙齒的變黃。還有內源性的因素即四環素，四環素牙是其中的一種。如果各種原因導致的牙髓壞死，牙髓壞死之后牙也會變黃、變暗。黃牙有各種不同的原因導致，還有本身牙發育的時候，牙本質顏色就比較深，本身就是顏色發黃的一顆牙。所以黃牙并不是真正的診斷名詞，四環素牙是明確的疾病。