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乳牙深齲露髓最佳處理方式

參與醫生

濟南市口腔醫院 徐菲菲 主治醫師
乳牙深齲露髓的最佳處理方法,臨床上在治療乳牙深齲過程中,牙齒預備如果出現意外露髓情況,要根據露髓孔大小、牙髓狀態以及牙髓出血量來確定牙髓活力情況。如果露髓孔在針尖樣大小,露髓孔周圍牙本質是健康的牙本質,可采用直接蓋髓辦法,常用蓋髓劑有氫氧化鈣、IROOT和MTA,然后進行嚴密冠方封閉。如果露髓孔超過針尖孔樣大小,或者出現牙髓出血比較多,此時最好的辦法是去除病變牙髓,保留有活力根髓,臨床上多采用活髓切斷辦法,活髓切斷需要在局部麻醉下進行橡皮障隔濕情況下進行治療。如果在局麻過程中發現患者出現疼痛,除了提示麻醉效果不好,也可能提示患牙處在一種充血狀態,或者在活髓切斷過程中有大量出血,此時不建議行活髓切斷,這種情況建議實行根管治療。進行活髓切斷和根管治療以后的患牙,一般都建議行預成冠修復,來保證冠方封閉,防止繼發齲發生,提高治療成功率。
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