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牙髓病變臨床上常見有幾種類型，即可復性牙髓炎、不可復性牙髓炎、牙髓鈣化、牙髓壞死以及牙內吸收。可復性牙髓炎主要表現為對溫度刺激或者化學性刺激，產生一過性的敏感，臨床上如果把刺激去除疼痛會消失，患者沒有自覺癥狀。急性牙髓炎是患者疼痛最明顯的，疼痛的特點有以下幾點：1、陣發性疼痛，很多患者表示疼痛是一陣一陣發生的；2、出現夜間痛，晚上疼痛會比較厲害；3、對溫度、冷熱刺激敏感，但是對于急性牙髓炎發展到晚期出現急性化膿性牙髓炎的時候，有時候冷水反而可以減輕患者的疼痛；4、患者的疼痛不能定位，很多患者來就診的時候告訴我們，是上面的牙疼，但大夫檢查會發現其實是下面的牙齒有問題，這就是疼痛不能定位，而且會放散到整個頭面部的疼痛，會牽扯頭疼。慢性牙髓炎一般沒有自覺癥狀，多半患者會曾經有溫度、冷熱刺激或者伴隨咬物不適。牙髓壞死多沒有自覺癥狀，通常是患者因為牙冠變色來就診。對于牙髓鈣化患者一般也沒有自覺癥狀，當然有些患者會出現體位改變性的疼痛。牙內吸收一般通過臨床X線檢查發現的，一般也沒有臨床癥狀。