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兒童肺結核如何用藥

參與醫生

長沙市中心醫院 周海依 副主任醫師
兒童肺結核一旦被診斷以后遵循幾個原則: 1、早發現、早診斷、早治療; 2、在治療過程中遵循十字方針,就是早期、規律、適量、聯合、全程; 3、因為兒童的特定生理現象,在用藥過程中有幾個事情要注意一下。兒童用藥都是根據公斤體重數來計算,但是像小童的體重增長比較快,要根據他體重的變化及時調整用藥的劑量;其次因為兒童還在生長發育,有一部分藥物會影響兒童的軟骨發育,需要注意。比方左氧氟沙星,可能會影響兒童的軟骨,在用藥期間要很慎重;比方乙胺丁醇,可能會引起視神經的損傷,甚至出現紅綠視的障礙,小童不會表述這個不良反應,所以在兒童肺結核治療的過程中需要注意慎用,如無必要,盡量不要選用這一類的藥物;再就是用藥前要充分評估兒童全身狀況以后采取合理的治療方案;再有就是目前所有的抗結核治療藥物都沒有兒童劑型,小孩抗結核治療都是用的成人劑量,是根據公斤體重數掰開來用,在掰開這個過程中就要注意劑量的精確性,防止過量或者不夠。
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