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腸化生是萎縮性胃炎的一種病理下的表現，萎縮性胃炎的病理表現包括腺體的萎縮和腸化生。腸化生又分為大腸型的化生、小腸型的化生、完全型的化生和不完全型的化生等。輕度的萎縮可能逆轉，中重度的萎縮則很難逆轉，而腸化生一旦出現，沒有逆轉的可能。腸化生臨床表現需要看腸化生的范圍以及其程度，如果萎縮是以胃竇為主，患者可能出現一些非特異性的消化不良的癥狀，如上腹部不適、隱痛、早飽、噯氣等情況。亞洲人以慢性萎縮性胃竇炎最為常見，其中以幽門螺桿菌感染為首要的病因，有些病人沒有幽門螺桿菌感染，也會出現胃竇的萎縮、腸化生的情況。這與其遺傳背景，以及老年化血管發生退行性變等情況有關。歐美國家則以慢性萎縮性胃體炎的發病率較高，慢性萎縮性胃體炎的臨床表現，主要是惡性的貧血，因為胃體可以分泌內因子，來協助維生素B12的吸收。如果胃體萎縮，內因子分泌受到影響，就會影響維生素B12，維生素B12又是造血的重要原料，就會導致惡性貧血的發生。