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肺栓塞為什么會(huì)胸痛
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參與醫(yī)生
江西省人民醫(yī)院 吳西雅 主任醫(yī)師

肺栓塞胸痛的原因主要是因?yàn)榉尾康难芏氯院笱鞑粫常瑫?huì)導(dǎo)致缺血、缺氧的癥狀,就會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生胸痛感。另外,部分肺栓塞患者為肺部大動(dòng)脈堵塞,缺血面積較大,會(huì)導(dǎo)致肺的大面積梗死或壞死,也是導(dǎo)致胸痛的主要原因之一。患者的胸痛的癥狀,主要是由于胸悶、呼吸困難引發(fā)的胸痛的感覺。在缺血、缺氧以后,大面積梗塞以后,患者缺氧非常嚴(yán)重,會(huì)自覺胸前區(qū)有明顯的壓迫感,或出現(xiàn)胸悶、呼吸困難的癥狀,在這種情況下,患者很難區(qū)分是痛還是悶,感覺比較復(fù)雜,所以會(huì)胸痛、呼吸困難聯(lián)合出現(xiàn)。此外,還有患者的痛閾較低,可能一點(diǎn)小面積的梗死,就會(huì)出現(xiàn)同樣的癥狀。肺部壞死本身也會(huì)引起胸痛的感覺,所以一部分肺栓塞患者可能會(huì)出現(xiàn)胸痛癥狀,但也并非所有的患者都會(huì)出現(xiàn)胸痛的癥狀,部分患者胸痛癥狀并不明顯,主要是表現(xiàn)為胸悶、呼吸困難,還有患者會(huì)有咯血,甚至低燒,癥狀復(fù)雜。其實(shí)目前典型的胸痛癥狀在臨床上并不常見,只有一部分患者會(huì)出現(xiàn)胸痛的典型的主訴癥狀。

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