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腦轉移瘤大多表現為兩側腦內多發的大小不等的病灶，表現的形狀多為類圓形、圓形，甚至是不規則形。相應的密度有高、低、等，甚至是混雜密度。腫瘤較小的時候多為實性結節，腫瘤較大的時候就會容易出現壞死和液化。 增強CT檢查小結節多為比較均勻的強化，較大的病灶因為壞死區的無強化，可能會出現周圍強化甚至囊壁的不規則強化。腦轉移瘤CT的最大特征性表現就是小結節大水腫，常常病灶非常小，但是引起的周圍腦水腫卻是非常的顯著，也是其最大的特點。