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肝膿腫CT增強(qiáng)掃描特征性表現(xiàn)

參與醫(yī)生

一旦懷疑肝膿腫以后,要做影像學(xué)檢查,最常規(guī)的影像學(xué)檢查就是肝臟彩超。肝臟彩超,一旦發(fā)現(xiàn)肝里面有液性暗區(qū)或者懷疑肝膿腫后,有時(shí)還需要做肝臟的CT掃描,有時(shí)甚至需要肝臟的CT增強(qiáng)掃描。CT增強(qiáng)掃描一般表現(xiàn)是中心是液化的,呈低密度狀態(tài),或者很低的液體密度狀態(tài)。而在肝膿腫的壁,因?yàn)橛醒装Y血流增加,造影劑在肝膿腫的壁周圍,會(huì)有相應(yīng)的強(qiáng)化圈,這是肝膿腫典型的CT增強(qiáng)表現(xiàn)。中間是液化的核心,周邊的肝膿腫壁有輕度強(qiáng)化,這是典型的肝膿腫CT表現(xiàn)。除此之外,還要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),比如有沒有發(fā)熱,典型的高熱、寒戰(zhàn)、肝區(qū)疼痛,來綜合判斷。另外還要結(jié)合化驗(yàn)檢查,包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞、降鈣素原、血沉,這些感染的指標(biāo)來綜合判斷,到底是不是肝膿腫。當(dāng)然最終確診的方法,還是肝臟的穿刺引流,如果引流出來是膿液,則為確定無疑的診斷。
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