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正常的牙齒排列都是上牙覆蓋下牙，如果牙齒咬合關系不正確，形成下牙覆蓋上牙，即平時所說的地包天。地包天分兩類，一類是牙齒引起的叫牙性地包天，一類是骨骼引起的叫骨性地包天。一般骨性地包天比牙性地包天程度更嚴重，有一些特別嚴重的骨性地包天，用正畸的方法即戴牙套的方法矯正不了，這一類比較嚴重的骨性地包天需要正頜手術治療。正頜手術的時機一般在孩子生長發育以后，即女孩16-17歲以后，男孩18歲以后。正頜手術是在頜面外科里邊比較大的一個手術，手術的風險也跟普通比較大的手術風險相一致，比如麻醉意外、手術中出血等，還有術后感染這些風險。而跟普通的手術不一樣的地方在于，正頜手術術前和術后都需要戴牙套正畸治療的配合。