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耐藥結核是如何形成的

參與醫生

長沙市中心醫院 裴異 主任醫師
一般耐藥結核分為兩種,一種叫原發性耐藥,一種叫繼發性耐藥。原發性耐藥就是患者初次得結核感染的結核菌株就是耐藥菌株。獲得性耐藥也就是繼發性耐藥,形成的原因往往包括兩個方面,一個是患者,一個是醫者,具體如下:1、患者:首先是患者服藥不規律、停停打打,覺得病情較差就吃藥,覺得病情轉好就把藥停了,對于一般的結核患者,明確的治療原則是早期、足量、全程、規律,很多患者做不到全程,吃藥停停打打,其次患者服用結核藥短斤少兩,例如有些患者因為經濟的問題,醫生要求服用三片藥物,患者為了省錢僅服用兩片藥物,造成結核藥物服用劑量不足,同時患者吃藥不及時、不規律,也是形成耐藥的原因;2、醫源性:包括患者由于自身機體對藥物過敏或者對藥物有副作用,導致A藥不能吃、B藥也不能吃,造成整個治療方案達不到足量、全程、聯合的效果,這也是導致耐藥的常見原因。以上是形成耐藥的常見原因。
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