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椎管狹窄癥是怎么回事

參與醫(yī)生

宜昌市第二人民醫(yī)院 謝虎 主任醫(yī)師
椎管狹窄癥是由于椎管的相對容積變小而引起的一系列的癥狀,分為先天發(fā)育性椎管狹窄及中老年容易出現(xiàn)的退變性狹窄。椎管狹窄的誘因比較多,主要有: 1、先天性椎管狹窄:椎管在發(fā)育的過程中本身比正常低,隨著年齡增長,由于神經(jīng)容積增大而出現(xiàn)的神經(jīng)受壓癥狀; 2、退變性椎管狹窄:最常見的是中老年以后由于骨質(zhì)增生、腰椎不穩(wěn)、椎間盤突出、黃韌帶增厚、鈣化等引起椎管內(nèi)容積的相對狹窄,一般可分為中央型、周圍型、混合型;常見的是周圍型,患者到門診就醫(yī)自述為走路跛行、腰腿痛等特殊體征,檢查時并沒有陽性體征,只是患者自述的癥狀很重,有別于血管栓塞、動脈硬化等引起下肢缺血而造成的血管性間歇性跛行。 椎管狹窄是一種常見病、多見病,一旦確診多采用保守處理,70%-80%通過保守處理有一定的好轉(zhuǎn);只有不到15%的病人通過保守處理以后還會加重,可能考慮干預(yù)性治療,包括藥物、微創(chuàng)、開刀,主要目的是解決椎管容積狹窄的問題。
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