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食道活檢是胃鏡檢查的一個常規檢查方式，食管潰瘍、食管息肉、食管間質瘤、食管癌，都可以做胃鏡下食管取樣活檢。所以胃鏡下食管取樣的活檢不一定是食管癌。不做活檢肯定不是食管癌。食管癌里有一些比較早期的癥狀，比如咽喉部異物感、胸骨后燒灼感、吞咽時的哽噎感，這是食管癌的早期癥狀。食管癌最典型的癥狀就是進行性的吞咽困難。如果患者有這么一些癥狀，醫生推薦你做胃鏡，特別是進行性的吞咽困難，應該考慮食管癌的可能性大一些。另外比較少見的一些異變，比如賁門失弛緩綜合征、食管損傷、食管內異物，同樣會導致吞咽困難。所以做胃鏡下活檢不一定是食管癌。