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排便時痔瘡流血是一種便血。多數患者都是排便時出血，但個別患者可能不是在排便時出現痔瘡出血。由痔瘡引起的便血，一般在排便結束后肛管收縮，絕大多數出血都會停止。排便時痔瘡出血，此時的處理具體如下：1、手術治療：若是痔瘡引起的出血，絕大多數都是在排便時出血。若患者反復出血、出血的頻次較頻繁，甚至每次排便都出血，此時應該手術治療；2、保守治療：若患者是偶發出現，即偶爾1次出血，比如半年1次、3個月1次的偶發便血，此時可以保守治療。此時可用痔瘡栓、痔瘡膏等進行治療。此外，需要明確排便時出血是否是痔瘡所引起。此時不能想當然地認為便血就是痔瘡所引起，一定要有發散性的思維，需要排除其他因素引起的便血。