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促甲狀腺激素受體刺激性抗體偏高是怎么回事

參與醫生

武漢大學中南醫院 孫蘇欣 主任醫師
促甲狀腺激素受體刺激性抗體偏高,說明甲狀腺發生了一些自身免疫反應。自身免疫反應發生后,體內就會檢測到促甲狀腺激素受體刺激性抗體這樣的一些自身免疫性的指標。另外出現這些指標,往往也會出現其他的針對甲狀腺的自身免疫性的指標,例如甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺過氧化酶抗體、促甲狀腺激素受體抗體等。這些抗體的出現都是針對甲狀腺,也就是預示著甲狀腺發生了自身免疫反應。促甲狀腺激素受體刺激性抗體可以刺激甲狀腺的甲狀腺激素分泌合成過多,也可以刺激甲狀腺腫大。有些疾病例如甲亢或者是甲狀腺腫、甲狀腺毒性的甲狀腺腫、高功能腺瘤等,都可以在體內檢測到促甲狀腺激素受體刺激性抗體偏高的情況。所以如果體內檢測到促甲狀腺激素受體刺激性抗體偏高,一般提示甲狀腺發生了自身免疫反應。因為這個抗體偏高,它可以刺激甲狀腺合成和分泌更多的甲狀腺激素。超過生理需要量的甲狀腺激素分泌進入血液循環,就可以作用于各個臟器,使各個臟器的代謝增快,這樣就會出現高代謝癥狀群的情況。甲亢的患者高代謝癥狀群,主要是表現出心慌、手抖、怕熱、多汗、口渴、消瘦、情緒不穩、失眠等這樣的癥狀,這樣的癥狀還是比較典型。如果測的促甲狀腺激素受體刺激性抗體偏高,沒有典型的這樣的癥狀,可以動態觀察,而且往往和這個抗體同時出現的還有一些針對甲狀腺的其他的特異性抗體。可以通過檢測、動態觀察這些抗體互相印證,再結合患者的既往病史、家族史,和當前是否有相關的臨床表現,就能夠區分是什么樣的甲亢,或者是什么樣的甲狀腺腫等甲狀腺相關的疾病。
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