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促甲狀腺激素受體抗體是什么意思

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 張人玲 主任醫師
促甲狀腺激素受體抗體也稱TRAb,是一種甲狀腺的自身抗體,是機體把甲狀腺當成抗原,產生的自身抗體。這個抗體的測試對于診斷彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進癥,也就是Graves病十分重要。在甲亢的治療階段,如果是用口服抑制甲狀腺激素的藥物治療,一般患者是否停藥都要根據TRAb水平下降的程度來決定。在過去十幾年當中,由于沒有測試TRAb,甲亢的總療程大約是1.5-2年。當甲狀腺激素水平控制正常以后,給予維持劑量,2年左右停藥。現在又多了一個監測指標就是TRAb。很多數據已經表明,如果TRAb在停藥期間沒有恢復至正常,甲亢的復發率就很高。所以TRAb對于監測彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進癥是否能夠停藥,是一個很好的監測指標。在甲亢時甲狀腺激素升高,包括總T3、總T4、游離T3、游離T4,患者出現高代謝癥候群,心慌、出汗、抗體水平增高,尤其是TRAb增高。經過一段時間的治療以后,TRAb逐漸下降,動態觀察TRAb的下降程度,對于患者什么時候停藥十分重要。
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