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早起手腫脹主要有以下幾種原因：1、血管問題：特別是上肢或是頸肩部血管，如果存在血栓的形成時，會因為阻塞血管，導致血液循環不通暢、血流受阻，會出現手腫脹的情況。這種情況在早起比較明顯，另外會伴有手部發涼的感覺；2、頸椎病：對于有嚴重頸椎病的患者，特別是頸肩部軟組織損害的患者，會在夜間睡覺時，由于肌肉處于一種緊張、攣縮的狀態，會壓迫頸神經，而產生手腫脹的感覺。同時會伴有麻木的感覺，這是頸椎病的典型癥狀；3、風濕性關節炎：特別是晚上睡覺后，早晨起來手會出現腫脹，手指屈曲受限，表現為不能完全握拳，或者是手指活動不靈活，這種情況在活動后會減輕；4、類風濕關節炎：如果早起手腫脹，也是類風濕關節炎的早期關節表現，建議到風濕免疫科進行會診檢查。