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高級別尿路上皮癌惡性程度高嗎

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬新華醫院 錢小強 主治醫師
高級別尿路上皮癌,也就是說它的細胞學分化比較差,惡性程度相對比較高,容易復發或者是浸潤導致遠處轉移。所謂的尿路上皮癌是泌尿系統中黏膜處的細胞發生惡變,發生腫瘤就會形成腫瘤的現象。可以發生在尿道黏膜,發生在膀胱黏膜、輸尿管黏膜或者是腎盂黏膜。早期可以通過內鏡的檢查,比如膀胱鏡、輸尿管鏡來取活檢分析病理類型,分析細胞學形態。如果是低級別高分化的細胞,往往是比較早期的原位癌,或者是浸潤深度不是特別高,通過內鏡手術可以達到治愈的目的,5年生存率、10年生存率都很高。如果是高級別的尿路上皮癌,細胞分化比較差,通常容易侵犯到肌層或者是漿膜層,或者進入血液轉移到遠處,發現的時候往往是晚期,局部膀胱腫瘤電切術效果比較差、容易復發,一般需要膀胱腫瘤根治手術,或者配合術后的放療、化療,然后做好定期、長期的隨訪,達到延長生存的目的。
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