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二尖瓣狹窄在X光檢查里往往表現為心影增大，尤以左心房明顯、左心緣變直，還會引起左主支氣管上抬，當所有心房均出現明顯增大時，就會出現典型二尖瓣心型；另外可發現二尖瓣鈣化，主動脈球縮小，肺淤血。房間隔缺損患者年齡比較小或者缺損不大，不引起反流時，心臟往往沒有異常表現，當房間隔缺損比較大時，也會引起心臟增大，以右心房、右心室增大為主，有時也會類似于二尖瓣心臟表現。兩者區別主要為二尖瓣狹窄左房明顯增大，同時右房也增大，可在右心緣看到雙房影，而房間隔缺損主要以右心房、右心室增大為主，可以看到肺動脈段明顯隆突。