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成人發熱原因有哪些

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上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師
大多數發熱可能與炎癥有關,也有一部分發熱患者與炎癥無關,是非炎癥因素導致的發熱。根據不同原因,其發熱的癥狀也不同,具體如下:一、炎癥導致的發熱:大多數出現炎癥的部位,這個部位和系統可能會出現癥狀:1、呼吸道感染:通常有咳嗽、咳痰、氣喘,甚至胸悶、胸痛;2、泌尿系統感染:通常會有尿頻、尿急、尿痛;3、胃腸道感染:大多數有腹痛、腹瀉、腹脹;4、婦產科感染:可能會導致盆腔的后墜感,會陰有膿性白帶;5、肝臟感染:尤其是肝膿腫,可能會導致局部肝臟的腫痛、叩痛、壓痛、觸及痛;6、中樞神經系統感染:可能有驚厥、抽搐,甚至可能有癲癇樣的發作。二、與炎癥無關的發熱:即非感染性發熱,多半可能伴有全身關節酸痛:1、自身免疫系統疾病:尤其是紅斑狼瘡,可能會出現面部的蝴蝶斑,身上不同部位的皮疹,或者可能是皮肌炎導致的局部丘疹;2、藥物熱:除了發熱,多半都不伴有其他癥狀,但是由于反復用藥,可能會出現白細胞的減少等。總之,發熱患者的癥狀和發熱的原因密切相關,通常具體部位、系統導致的發熱,可能會出現相應的癥狀,但也不排除部分發熱患者,如藥物熱,除了發熱,沒有任何臨床不舒服的癥狀。
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