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高血壓患者推薦使用氫氯噻嗪、吲達帕胺等利尿劑，也可以使用厄貝沙坦氫氯噻嗪片、培哚普利吲達帕胺片，都是ACEI或ARB類藥物聯合一種利尿劑。這種組合有一定的優勢，有助于預防離子紊亂現象的發生，同時還可以起到較好的降壓療效。對于3級高血壓的患者，往往推薦利尿降壓藥物，如氫氯噻嗪或者吲達帕胺。螺內酯是醛固酮受體拮抗劑，是一種保鉀性利尿劑。對于頑固性高血壓患者，一般首選螺內酯。使用螺內酯可能會出現高鉀血癥，要注意定期監測血清離子。吃降壓藥時要注意小劑量聯合用藥，優選長效制劑降壓藥。在用藥過程中，還要注意每半年左右去醫院監測肝功能、腎功能。如果血壓不穩，可以做24小時動態血壓監測。平日要注意生活方式的改善，有助于將血壓控制得更為達標。