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直腸全系膜切除手術(shù)后復(fù)發(fā)率

參與醫(yī)生

上海市第十人民醫(yī)院 劉忠臣 主任醫(yī)師
直腸全系膜切除手術(shù)后復(fù)發(fā)率分兩個方面,一個指遠(yuǎn)期的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,目前中期癌整個的復(fù)發(fā)率在30%左右;還有就是局部復(fù)發(fā)率,指腫瘤盆腔周圍的復(fù)發(fā)率, 復(fù)發(fā)率一般在3%左右。 這些復(fù)發(fā)率主要與手術(shù)方式、術(shù)者經(jīng)驗、手術(shù)技術(shù)有關(guān)。當(dāng)然對于腫瘤比較晚期,或者局部比較大、位置比較低的腫瘤,要進(jìn)行轉(zhuǎn)化治療,即在手術(shù)之前進(jìn)行放化療,讓腫瘤縮小,使腫瘤縮到適當(dāng)大小以后進(jìn)行手術(shù),這樣手術(shù)后復(fù)發(fā)率就會降低。目前醫(yī)生都在執(zhí)行歐洲NCCN指南標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)病人的具體情況,術(shù)前需要與放療科、影像科、病理科、化療科進(jìn)行MDT的討論,根據(jù)病人的情況進(jìn)行術(shù)前的治療,之后再進(jìn)行手術(shù),能有效地降低病人術(shù)后復(fù)發(fā)率。目前胃腸外科這樣的專業(yè)科室,通過在各個方面進(jìn)行質(zhì)量的控制,總體上復(fù)發(fā)率在逐年降低。
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