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腰椎間盤突出癥必須要有影像學的改變，即有CT、磁共振或X光片的影像體改變。只有CT和磁共振才看得到椎間盤，X光片看不到椎間盤，X光片是結合癥狀，推測椎間隙的變窄，因此有一定的臨床意義。直接可掃到椎間盤的只有CT，特別是核磁共振，它可看到椎間盤突出的部位和突出的程度，這是診斷的第一個要素；第二個要素是要有臨床癥狀，因突出壓迫到坐骨神經，通常講坐骨神經，是指神經根或是馬尾神經，從而引起腰痛、腿部疼痛、腿部麻木或行走困難等一系列的表現，從影像學的改變到突出壓迫到神經，而后又出現癥狀，這種方可診斷為腰椎間盤突出癥。如果單純是影像學的改變，比如只有CT和磁共振看到是有椎間盤突出，但病人沒有癥狀，這種也有可能，類似這種只能說他是腰椎間盤突出，而不是腰椎間盤突出癥，因此有癥字和沒有癥字，則是診斷疾病的一個鑒別點。