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肝硬化患者如何應用抗生素

參與醫生

成都市第三人民醫院 胡玲 主治醫師
肝硬化患者一般不常規應用抗生素,除非在一些特定的條件或者特定的疾病背景下,醫生才會使用抗生素。比如您是一個肝硬化患者,近期有消化道大出血,血液堆積在腸道,容易引起細菌的過度繁殖,誘發肝性腦病,醫生會常規的預防性應用抗生素來降低腸道細菌的過度滋生;如果不小心出現了腹水,合并了腹膜感染的表現,這個時候也會對癥使用抗生素,達到控制感染的目的。總體來說,肝硬化病人的白細胞、紅細胞和血小板比正常人都低,容易并發感染,特別是肺部的感染。如果出現了肺炎的情況,也會對癥使用一些抗生素;如果是正常的穩定期病人,不推薦病人自行長期使用抗生素來預防感染,這樣容易造成細菌耐藥的問題,對后期真正出現疾病的時候藥物的選擇是一個比較大的隱患。
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