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甲狀腺微波消融總體而言是微創手術，甚至是超微創手術，但是也不可避免會有并發癥的發生： 1、聲音嘶啞：是甲狀腺熱消融治療過程中經常遇到的問題，可以分為3種類型，第一是快速的、短暫的聲音嘶啞，基本上都是由局麻藥利多卡因導致，在手術中很快就會發生，但是隨著利多卡因的代謝，通常在20-30分鐘左右，聲音嘶啞可明顯緩解，來得快去得也快； 2、粘連性聲音嘶啞：在手術當中不會出現，而是在手術后第3-7天左右開始發生，之后大概會持續將近3個月，然后自動恢復，主要是因為消融手術區有炎性滲出物，且不以醫生和患者的個人意志而轉移，滲出物出來以后，就像膠水一樣，會把甲狀腺的包膜和喉返神經或者是喉上神經的外側支粘連在一起，粘連以后由于外界機械力的影響，會對神經的電傳導產生一定程度的妨礙，進而影響咽縮肌或者是聲帶的運動，導致聲音嘶啞。但是隨著粘連的緩解，通常在3個月的時候，聲音嘶啞可自動解除； 3、燙傷性神經嘶啞：微波針直接把神經燙傷，從而導致長期，甚至永久的聲音嘶啞。但在臨床工作中，幾乎不會發生，因為現在有非常可靠、確切的保護措施； 4、出血：手術當中用的是金屬針具，在超聲引導下，可以有效規避明顯的血管，然而極其微小的血管當甲狀腺腫瘤被消融以后，血管床發生重構，原來沒有開放的血管，現在消融以后，會馬上開放，如果不小心碰到這些血管，可以引起出血，通常出血量不會很大，通過手指壓迫可以止住血，但是也有出血比較大的血管破裂口，需要在術中緊急處理，用微波針對破裂口進行熱凝固，同樣可以達到有效的止血。通常患者離開手術室之前，會用超聲反復、仔細檢查是否有出血，絕對不可以讓有出血隱患的人離開手術室，甚至離開醫院； 5、甲狀腺功能指標的波動：在消融以后甲狀腺功能指標的波動比較常見，因為消融手術當中，甲狀腺激素可以通過穿刺針的針道，短時間集中釋放入血，從而導致甲狀腺T3、T4功能指標一過性增高。其次，甲狀腺里面的球蛋白和過氧化物酶，可以通過穿刺針進入到血液，引起相應抗體的增高。但是，所有指標的異常波動，最終都不需要輔助干預，會經過一段時間自動恢復到正常范圍之內，所以對這樣的功能指標的波動，并不認為是一種并發癥，而是機體自我調節的表現； 6、消融區發生快速的液化、破裂，最終在頸部形成類似于膿腫的改變。實際上甲狀腺腫瘤的微波消融是絕對的無菌手術，而膿腫樣的改變并不是真正意義上的膿腫，根本不是由細菌感染引起，而是由于消融區的組織在短時間內炎癥過程非常劇烈。因為消融區的壞死組織通過炎癥的過程，激活了體內的免疫細胞和炎癥細胞，最終使得炎癥細胞匯聚到消融區，把它吞噬、清除，所以炎癥過程是無菌的過程，是必然要發生的過程，有一部分人發生得比較劇烈、比較迅速，壞死的物質來不及被清除掉，最終就在原有的部位形成了液化，類似于膿腫樣的東西，如果不能及時排出，會引起皮膚的紅腫，甚至破潰。